Trasferimento di embrioni: quando e come si effettua?

1. Che cos’è il trasferimento embrionale?

Il trasferimento embrionale è una procedura che consiste nell’inserire uno o più embrioni fecondati nell’utero della donna. Questo processo viene eseguito affinché l’embrione si impiantino e dia origine a una gravidanza.

Si tratta di una procedura semplice e indolore, che non richiede anestesia e viene eseguita utilizzando una cannula sottile, che viene inserita nell’utero attraverso la vagina. Nonostante sia una procedura poco invasiva, è fondamentale per il successo del trattamento di fecondazione in vitro.

2. Quando viene effettuato il trasferimento?

Il trasferimento degli embrioni viene effettuato nel momento ottimale, che dipende da diversi fattori quali la qualità degli embrioni, la ricettività dell’endometrio e i risultati precedenti del trattamento. Generalmente, viene effettuato:

• Il giorno 3 (quando l’embrione è in fase embrionale precoce).
• Il giorno 5 (quando l’embrione ha raggiunto la fase di blastocisti).

Il giorno 5 è preferibile nel nostro centro, poiché gli embrioni che raggiungono questo stadio hanno una maggiore capacità di impianto.

2.1 Tipi di trasferimento embrionale

Esistono due tipi di trasferimento embrionale:

• Trasferimento fresco: gli embrioni vengono trasferiti nello stesso ciclo in cui sono stati creati, senza essere congelati.
• Trasferimento differito (criotransferimento): gli embrioni vengono congelati e trasferiti in un ciclo successivo.

3. Trasferimento embrionale passo dopo passo

La procedura per il trasferimento degli embrioni comprende le seguenti fasi:

1. Preparazione del campo: viene inserito uno speculum sterile nella vagina e pulito con soluzione fisiologica.
2. Caricamento degli embrioni: gli embrioni selezionati vengono caricati nella cannula di trasferimento.
3. Trasferimento: la cannula viene inserita con cautela attraverso la cervice fino all’utero, dove vengono depositati gli embrioni.
4. Conferma: ci si assicura che gli embrioni non rimangano nella cannula e questa viene rimossa con cautela.
5. Riposo di 10 minuti: dopo il trasferimento, la paziente può riposare in clinica per un breve periodo prima di tornare a casa.

3.1 Farmaci per il trasferimento embrionale

• Ciclo naturale: la donna si prepara in modo naturale senza farmaci ormonali o con una dose minima.
• Ciclo artificiale: vengono somministrati farmaci ormonali (estrogeni e progesterone) per preparare l’endometrio e ottimizzare le possibilità di impianto.

4. Consigli per il trasferimento embrionale

4.1 Prima del trasferimento:

• Recarsi con la vescica piena: questo facilita l’inserimento del catetere.
• Rilassarsi: evitare di contrarre i muscoli e respirare profondamente.
• Non usare profumi o creme: questi prodotti possono interferire con il processo.

4.2 Dopo il trasferimento:

• Riposo di 10 minuti in clinica.
• Torna a casa e conduci una vita normale, evitando sforzi fisici eccessivi.
• Non avere rapporti sessuali fino al test di gravidanza.

5. Annullare il trasferimento embrionale

Il trasferimento può essere annullato per diversi motivi, quali:

• Mancata fecondazione: nessun ovulo è stato fecondato.
• Arresto dello sviluppo embrionale: l’embrione non si sviluppa correttamente.
• Problemi nell’endometrio: se l’endometrio non è pronto per l’impianto, gli embrioni vengono congelati e il trasferimento viene effettuato in un ciclo successivo.

6. Qualità e provenienza degli embrioni

La qualità degli embrioni influisce direttamente sui tassi di successo del trasferimento. Gli embrioni sono classificati in 4 categorie:

• Grado A: alta qualità.
• Grado B: buona qualità.
• Grado C: qualità intermedia.
• Grado D: bassa qualità.

In caso di utilizzo di ovuli di donatrice, gli embrioni tendono ad essere di alta qualità.

7. Quanti embrioni trasferire?

In Spagna è possibile trasferire fino a un massimo di tre embrioni, ma solitamente se ne trasferiscono uno o due. Questo aiuta a ridurre il rischio di gravidanze multiple, che possono comportare complicazioni per la madre e i bambini.

La decisione sul numero di embrioni da trasferire dipende da:

• Età della paziente.
• Qualità degli embrioni.
• Preferenze della paziente.

8. Prezzo del trasferimento di embrioni congelati

Il trasferimento di embrioni congelati è un’opzione meno costosa rispetto alla fecondazione in vitro completa, poiché non è necessario eseguire la stimolazione ovarica né la puntura follicolare.

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9. Domande frequenti sul trasferimento di embrioni